   | |
| Модератор форума: Webmaster, ARK, DJ, ksyu |
| Современный Форум о ВИЧ ВИЧ+ События, акции, новости Подскажите пожалуйста. Общие вопросы (Помощь. Советы. Вопрос-ответ.) |
| Подскажите пожалуйста. Общие вопросы |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:15 | Сообщение # 1204
Цитата Sverdlovchanin (  ) Это что-же у Вас за горе-инфекционист,который говорит,что сначала надо нагрузку по Вичухе скинуть?! Странно, мне это и гепатолог в ЦС говорила и инфекционист на районе.. Но, откровенно говоря , я наверное и не выдержу 2 схемы - еле живая сейчас, а дел очень много, надо наверное иммунку поднять хотя бы немного. Я так понимаю потом можно к кому-то здесь обратиться за подсказкой о приобретении? И еще вопрос - какие анализы и данные мне еще нужны для определения схемы лечения по гепС ? Насколько я поняла схема не универсальная, а подбирается индивидуально?.. У меня 1 генотип гепС. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:15 | Сообщение # 1205
AlexaPiter, принимайте то что вам сейчас назначили
Цитата AlexaPiter ( ) Тенофовир 300 1т./1р. , Амивирен 150 2т./1р. , Эфавиренз 600 1т./1р нормальная схема, все ваши проблемы были связаны скорее всего с калетрой, только принимайте натощак, может немного шатать! Даже у плохого модератора есть свои плюсы... |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:16 | Сообщение # 1206
Цитата AlexaPiter ( ) У меня 1 генотип гепС. Цитата AlexaPiter ( ) Но, откровенно говоря , я наверное и не выдержу 2 схемы - еле живая сейчас, а дел очень много, надо наверное иммунку поднять хотя бы немного. "И это пройдет" (с) Соломон. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:17 | Сообщение # 1214
Цитата Malwina ( ) почему Вы считаете, что не надо средств стимулирующих иммунитет, можно ими навредить? "И это пройдет" (с) Соломон. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:17 | Сообщение # 1215
haeal Pharma
Цитата Malwina ( ) Уважаемый Banderas, подскажите пожалуйста почему Вы считаете, что не надо средств стимулирующих иммунитет, можно ими навредить? Начните принимать АРТ, а после этого балуйтесь с иммуностимуляторами. Тот же преднизолон в низких дозах может работать как иммуностимулятор, а не иммунодепрессант. Пока же - нельзя. Стимуляция выработки CD4 на фоне отсутствии АРТ чревата увеличением ВН ВИЧ, который поражает именно CD4. А ВИЧ размножается быстрее, чем продуцируются CD4, и он все сожрет, в итоге очень быстро можно оказаться в стадии СПИД. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:17 | Сообщение # 1216
Цитата sangvinikk ( ) Начните принимать АРТ Цитата sangvinikk ( ) а после этого балуйтесь с иммуностимуляторами Цитата sangvinikk ( ) Тот же преднизолон в низких дозах может работать как иммуностимулятор, а не иммунодепрессант. "И это пройдет" (с) Соломон. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:18 | Сообщение # 1218
Цитата sangvinikk ( ) в итоге очень быстро можно оказаться в стадии СПИД. Цитата Sverdlovchanin ( ) Сангвиник:Там мама у Мальвины принимает арвт-"глухой ,матерый спид"-не растут клетки..Внимательнее будь.. "И это пройдет" (с) Соломон. Сообщение отредактировал banderas - Чт, 20.04.17, 00:34
|
Дата: Пн, 20.04.20, 21:18 | Сообщение # 1219
Цитата banderas ( ) Где это пишут? Глюкокортикоиды обладают мощным иммунорегулирующим действием. Они угнетают активность клеток лимфоидного ряда, тормозят созревание и дифференцировку как Т-, так и B-субпопуляций лимфоцитов, вызывают апоптоз лимфоидных клеток и тем самым снижают количество лимфоцитов в крови. Глюкокортикоиды также тормозят продукцию антител B-лимфоцитами и плазматическими клетками, уменьшают продукцию лимфокинов и цитокинов разными иммунокомпетентными клетками, угнетают фагоцитарную активность лейкоцитов. Вместе с тем эффекты глюкокортикоидов на иммунную систему неоднозначны. Проявление иммуностимулирующего или иммуносупрессивного эффекта зависит от концентрации глюкокортикоидного гормона в крови. Дело в том, что субпопуляция T-супрессоров значительно более чувствительна к угнетающему воздействию низких концентраций глюкокортикоидов, чем субпопуляции T-хелперов и T-киллеров, а также B-клетки. Таким образом, в сравнительно низких концентрациях глюкокортикоиды оказывают скорее иммуностимулирующее действие, сдвигая соотношение T-хелпер/Т-супрессор в сторону преобладания Т-хелперной активности. В более высоких концентрациях глюкокортикоиды оказывают иммуносупрессивное действие, причём интенсивность иммуносупрессии прямо пропорциональна концентрации в крови и растёт практически линейно вплоть до уровней, в 100 раз превышающих физиологические. Глюкокортикоиды усиливают нейтрофилопоэз и повышают содержание нейтрофильных гранулоцитов в крови. Они также усиливают ответ нейтрофильного ростка костного мозга на ростовые факторы G-CSF и GM-CSF и на интерлейкины, уменьшают повреждающее действие лучевой и химиотерапии злокачественных опухолей на костный мозг и степень вызываемой этими воздействиями нейтропении. Благодаря этому эффекту глюкокортикоиды широко применяются в медицине при нейтропениях, вызванных химиотерапией и радиотерапией, и при лейкозах и лимфопролиферативных заболеваниях. Глюкокортикоиды угнетают эозинофилопоэз и вызывают апоптоз зрелых эозинофилов крови, и тем самым снижают содержание эозинофилов в крови вплоть до полной анэозинопатии (отсутствия в пробе крови эозинофильных лейкоцитов). |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:18 | Сообщение # 1221
Цитата Sverdlovchanin ( ) Сангвиник:Ну это-уж слишком все мед.научным язяком написано! "Субпопуляция T-супрессоров значительно более чувствительна к угнетающему воздействию низких концентраций глюкокортикоидов, чем субпопуляции T-хелперов и T-киллеров, а также B-клетки. Таким образом, в сравнительно низких концентрациях глюкокортикоиды оказывают скорее иммуностимулирующее действие, сдвигая соотношение T-хелпер/Т-супрессор в сторону преобладания Т-хелперной активности." Количество CD8 снижается, восстанавливается ИРИ (иммунорегуляторный индекс) - CD4/CD8. Маме Мальвины ни в коем случае не стоит принимать никаких иммуностимуляторов, иммуномодуляторов, иммунодепрессантов с только начатой АРТ, тем более в стадии СПИД. Иммунодепрессанты в больших дозах типа преднизолона могут применяться при СПИДе, например, при воспалительном синдроме восстановления иммунитета, который при старте с низких клеток иногда может привести к смерти. Иногда приходится притормозить процесс восстановления иммунной функции, если он угрожает жизни по определенным причинам. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:18 | Сообщение # 1222
Цитата Malwina ( ) На момент начала лечения - СД4 36, ВН 250000 копий вируса. Назначили Тенофовира дизопроксила фумарат, эмтрицитабин и Эфавиренз (производство Mylan, Индия) - 1 капсула в день вечером, плюс противогрибковое и антибиотики ежедневно. Мама пропила его больше полугода, вирусная нагрузка упала до 200 копий (неопределяемый), но клетки СД4 тоже упали до 10 клеток (оппортунистов в организме на данный момент нет, других вирусов тоже не обнаружили). Через 11 месяцев с момента начала лечения назначили дополнительно пить Алувию, сейчас пьет 2 месяц все указанные выше препараты и ждет результата подрастут ли клетки СД4, через месяц будет очередной анализ на СД4 и ВН. Цитата Malwina ( ) Мама вспомнила еще такой случай - в самом начале, когда ей выписали самую первую терапию, медсестра маме по ошибке выдала другой препарат, который мама принимала всего полторы недели - это был Тризивир. Маму от этого препарата колбасило сразу после приема, головокружение, понос, похудение на 5 кг - мама пошла на прием об этом сообщить и там то выяснилось, что пьет она не тот препарат. Ей взяли повторный анализ и выяснилось, что на этом препарате у нее за 11 дней клетки увеличились с 36 до 43, т.е. на 7 клеток за 11 дней. Потом мама уже принимала дженерик Атриплы, на котором через 3 месяца клетки рухнули с 43 до 10. Не помните какие были %CD4, возможно стоит попросить врача пересдать CD4, временные интервалы в сообщениях раза в 2 отличаются или в 3. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:18 | Сообщение # 1223
Цитата sangvinikk ( ) Количество CD8 снижается, восстанавливается ИРИ (иммунорегуляторный индекс) - CD4/CD8. Но кол-во СД4 от этого не вырастет. А ей нужно именно СД4. Да и на ИРИ Преднизолон даст только временный эффект. Пока его колешь-капаешь. Сейчас он ничем ей не поможет. Для стимуляции нейтрофилопоэза лучше использовать в таком случае Нейпомакс. Он не затрагивает лимфоциты. "И это пройдет" (с) Соломон. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:19 | Сообщение # 1225
Цитата Malwina ( ) Но на счет схем Дарунавира или Долутегравира Цитата Malwina ( ) А еще можно ли употреблять что-то из народной медицины, мама придумала пропить крус мумиё, экстаркта ягод годжи и проколоть курс витаминов группы B, это можно? Цитата Malwina ( ) а сколько можно жить на СД4 ниже 100? Цитата Malwina ( ) В мае будет пересдача анализов на ВН и СД4, чтобы оценить как работает новая схема. "И это пройдет" (с) Соломон. Сообщение отредактировал banderas - Чт, 20.04.17, 14:00
|
Дата: Пн, 20.04.20, 21:19 | Сообщение # 1229
Бандерас:
 Да знаю Я.Моя "из таких"  Хотя,вроде сщитается одна из самых опытных в С.Ц.Я уж последний год,просто "тупо"захожу в кабинет киваю Ей в ответ"на монологи",улыбаюсь,конфеты оттдаю,распечатку с анализами забираю,а уже потом сижу в коридоре и разбираю Свои анализы....ладно хоть анализы бесплатно делают,да кемерувир пока дают
|
Дата: Пн, 20.04.20, 21:21 | Сообщение # 1236
Цитата Lusina ( ) И выслушала историю, что по каким-то правилам, если количество клеток выше 500 Абакавир можно исключить из схемы. Это что за правила такие, мож знает кто? "И это пройдет" (с) Соломон. |
Дата: Пн, 20.04.20, 21:21 | Сообщение # 1238
Цитата Lusina ( ) выслушала историю, что по каким-то правилам, если количество клеток выше 500 Абакавир можно исключить из схемы Официально это нигде не оговаривается, одно дело когда сунули и ничего не спросили а другое дело когда дали хоть какие нибудь гарантии.. Даже у плохого модератора есть свои плюсы... |
| |||
| ВИЧ+ Форум Топ |
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| |||||
| ВИЧ+ Чат [ без политики ] |
