|
Подскажите пожалуйста. Общие вопросы
|
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:21 | Сообщение # 1601
Цитата ju-gend (  ) Напрягает ВН,за месяц не упала,а выросла на 300. Позже глянь.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1602
Бандерас,через 3 месяца можно,как сказали врачи,или через месяц лучше уже глянуть?Спасибо.
Будем жить!!!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1603
Все у Вас(брата)"путем"с падением Вир/нагр Когда сказали снова будут"мониторить"вир/нагр?В начале августа? Дождитесь августа Больше внимания легким
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1604
Цитата ju-gend (  ) или через месяц лучше уже глянуть? Можно и через месяц. Если ВН будет расти, то делать генотипирование.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1605
Да,получается,в августе.Но если нужно раньше-пошла бы стучаться во все двери,чтоб сделали раньше.Но вы меня успокоили,будем ждать августа.Про легкие поняла.Спасибо !
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1606
Цитата Sverdlovchanin (  ) почти год придется "приколачивать" к Не/опр порогу) Если за 6 месяцев нагрузка не снизится - схема неэффективна.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:22 | Сообщение # 1607
Здравствуйте.Моя схема дизаверокс - регаст. 6 лет на ней в/н н/0,имунка 400.Предложили схему Олитид,Амивирин и Ниверопин.Что посоветуйте стоитли менять или остаться на прежней.Спасибо!
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1608
Здравствуйте. А олитид+амиверен+регаст нельзя чтоб они сделали? Потом бы и регаст-"под замену"....
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1609
Цитата sasabuka (  ) ,имунка 400 Цитата sasabuka (  ) Ниверопин Невирапин противопоказан при таком ИС. Они там сдурели.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1610
Цитата banderas (  ) Невирапин противопоказан при таком ИС. Они там сдурели. Невирапин не должен назначаться женщинам с числом CD4+ лимфоцитов более 250 в 1 мм3, и мужчинам с числом CD4+ лимфоцитов более 400 в 1 мм3, у которых в плазме определяется РНК ВИЧ-1
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1611
Ух ты....даже вон оно как...! (У кого В/Н определяемая....)
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1612
Цитата sangvinikk (  ) у которых в плазме определяется РНК ВИЧ-1
"В начале терапии ВИРАМУНОМ риск нежелательных явлений со стороны печени выше у женщин и при высоком числе CD4 клеток (> 250/мм3 у взрослых женщин и > 400/мм3 у взрослых мужчин), если у пациента в плазме крови обнаруживается РНК ВИЧ-1 в концентрации ≥ 50 копий/мл."(с)
Где гарантии, что у нее не 100 копий сейчас? Все равно это риск. Я бы не стал даже пробовать.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:23 | Сообщение # 1613
Не..ну это все понятно(что"Я бы не стал даже пробовать")... Уж лучше пускай зидовудин в дезавероксе заменят на олитид,а остальное(регаст(пока))оставят как есть сейчас(а может и что кроме невирапина и регаста смогут предложить-"повкуснее"...)
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1614
Цитата banderas (  ) Где гарантии, что у нее не 100 копий сейчас? Все равно это риск. Я бы не стал даже пробовать. Есть исследования, которые говорят о том, что риск повреждения печени при начале приема невирапина тем выше, чем выше вирусная нагрузка. Тут и с 1000 копий риски гепатита около 0.
Ну а так-то... Никто бы не стал пробовать. Но если в СЦ ничего больше не могут дать, и денег на самообеспечение нет. Если Волгограде ничего нет, то смысла менять эфавиренз на невирапин не вижу.
Пусть берет Регаст, Амивирен, Олитид.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1615
Цитата sangvinikk (  ) тем выше, чем выше вирусная нагрузка Больше 50 копий. Ее нагрузка неизвестна. И чем выше ИС. Выше 250. У нее 400.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1616
Спасибо!Тогда значит беру Регаст, Амивирен, Олитид.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1617
sasabuka:Да,верно.Забирай(те):амиверен,олитид,и( пока) регаст
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:24 | Сообщение # 1618
Цитата banderas (  ) Ее нагрузка неизвестна. Она же ясно сказала:
Цитата sasabuka (  ) Моя схема дизаверокс - регаст. 6 лет на ней в/н н/0, имунка 400. Предложили схему Олитид, Амивирин и Ниверопин.
Ничто врачу не запрещает назначить невирапин ненаивному пациенту с ИС даже 1000, если его ВН неопределяемая.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1619
Цитата sangvinikk (  ) Она же ясно сказала: Цитата sangvinikk (  ) в/н н/0 То есть ниже порога определения тест-системы. Порог может быть 500 копий. Необходимо меньше 50.
Цитата sangvinikk (  ) Ничто врачу не запрещает назначить невирапин И ничто не запрещает пациенту отказаться от него. Ладно. Это все вилами по воде.
Цитата sangvinikk (  ) Пусть берет Регаст, Амивирен, Олитид. Вот это ближе к делу.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1620
В моем сц чувствительность 150,тоесть у меня может быть 100-130,это плохо?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1621
Кот:Сам же наверно знаешь,что если 100-130,то да-это плохо.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1622
Цитата -KoT- (  ) В моем сц чувствительность 150,тоесть у меня может быть 100-130,это плохо? Это плохо. Современные требования таковы. что порог тест-систем не должен быть выше 50 коп/мл. Но если у вас будет плохая приверженность, при этом начнет подниматься ВН, вы об этом обязательно узнаете, если будете сдавать анализ на ВН как положено - каждые 3 месяца. Если сформируется резистентность - тоже узнаете по ВН.
Стоит отметить, что даже по российскому протоколу, анализ на ВН можно сдавать 1 раз в 6 мес., только если вы на АРТ более 1,5 лет, ваш ИС 500 и более клеток стабильно, то есть в 2-х крайних обследованиях, а ВН стабильно ниже 50 копий, при этом отсутствуют какие-либо проявления вторичных заболеваний. Если хоть один пункт не соответствует - то анализ на ВН каждые 3 мес.
Кроме того, если порог тест-систем более 50 копий, то интервал между анализами на ВН ни при каких условиях не может превышать 3 месяца.
Это я к тому, что сейчас многим говорят в СЦ: "Теперь анализы на ВН раз в год." Или раз в полгода... Но я стал часто слышать, когда людям незаконно отказывают в плановом анализе на нагрузку. Так вот - знайте и требуйте. Если, конечно, хотите.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1623
Все спасибо всем за инфу,дак хотеть и получать разные вещи,сами знаете и выпадать из реальности не стоит,врачи не волшебники,увы.А приверженность отличная,но я ещё не долго на тэри 7 месяцев.
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:25 | Сообщение # 1624
Если Кивекса по какой либо из причин не подойдёт,то что ещё можно хорошего с Тивом миксануть?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1625
Цитата Sverdlovchanin (  ) что если 100-130,то да-это плохо. Это плохо если это длительно. А кратковременные блипы до 200 копий не несут рисков.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1626
Бандерас:Спасибо,Антон,Я знаю....
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1627
Может вообще зря я с Кивексой движение затеял,что то проблемы с костями меня пугают.
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1628
Какая связь кивексы и Цитата -KoT- (  ) проблемы с костями ?
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1629
DJ, Абакавир влияет на кости?
Кто ведёт войны?Кто посылает воинов?
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:26 | Сообщение # 1630
Цитата sangvinikk (  ) Ну а так-то... Никто бы не стал пробовать. Но если в СЦ ничего больше не могут дать, и денег на самообеспечение нет. Если Волгограде ничего нет, то смысла менять эфавиренз на невирапин не вижу. невирапин вылетает чаще чем эфавиренц , поэтому если нет проблем с головой ( нет депрессий) , то лучше эфавириенц.И реакция на невирапин кожная возникает в разы чаще, чем на эфавиренц.
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1631
Цитата -KoT- (  ) Абакавир влияет на кости? Наверное путаешь с тенофовиром..
Даже у плохого модератора есть свои плюсы...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1632
Цитата marta (  ) И реакция на невирапин кожная Хрен с ней , кожной. АЛТ раз в 10 может взлететь и потом запаришься печень восстанавливать. Точнее ждать когда восстановится. Или не восстановится.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1633
Нормальное значение-отрицательно..Что это значит?кто знает???
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1634
Вы о чем?Что у Вас"отрицательно"?Начните Свое общение на форуме по-человечески...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1635
Цитата banderas (  ) Хрен с ней , кожной. если ты весь в пятнышках , сильно в пятнышках , то вовсе и не хрен с ней ((( очень часто реакцию на невирапин встречала , причем более чем серьезную реакцию ) откапывались , но не очень помогало )
лёгкой жизни просила у Бога,лёгкой смерти надо просить...
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:27 | Сообщение # 1636
Цитата marta (  ) то вовсе и не хрен с ней (( В смысле это не так смертельно. Отменяешь Невирапин и капельницу с Преднизолоном. А вот гепатотоксичность поопаснее штука.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:28 | Сообщение # 1637
Всем добрый вечер! Недели две назад писал про свою проблему... вкратце: ВН н/о ; СД4-280(выше350 не было за 5 лет ни разу) ..появилась побочка от схемы зидолам-эфавиренз. Врач собирается менять схему на абакавир-реатаз. В планах "пролечить" гепС. Прошу Вас прокомментировать данную схему. Как я понял ,Абакавир не из самых щадящих препаратов(всмысле побочек). Начитался что от реатаза пожелтеть можно... Думал,что ,,пожелтелово" в прошлом,а тут опять-двадцатьпять... Пожалуйста, подскажите, стоит ли и на что лучше поменять какой-либо (или оба) из этих препаратов? В пределах 3-5 тыщ/мес наверное смог бы выделять. Или вполне терпимая и не совсем убивающая организм схема? За ранее Спасибо!!!
Сообщение отредактировал dima2000 - Пн, 29.05.17, 22:18
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:28 | Сообщение # 1638
Цитата dima2000 (  ) Врач собирается менять схему на абакавир-реатаз. Такой схемы не существует. Можно только Абакавир+Ламивудин+Реатаз 300+ Ритонавир 100 . Остальное - от лукаваго.
Цитата dima2000 (  ) Как я понял ,Абакавир не из самых щадящих препаратов(всмысле полочек). Неправильно понял. Абакавир один из лучших.
Цитата dima2000 (  ) Пожалуйста, подскажите, стоит ли и на что лучше поменять какой-либо (или оба) из этих препаратов?В пределах 3-5 тыщ/мес наверное смог бы выделять. Реатаз сменить на Instgra. Он 54 доллара стоит.
"И это пройдет" (с) Соломон.
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:28 | Сообщение # 1639
Привет.Абакавир-О.К. А от реатаза и правда возможно пожелтеете. Реатаз какой дозировки?А "бустер"(ритоновир)к реатазу они не хотят Тебе(Вам)назначить? Окромя (получше Реатаза)Вам(Тебе)ничего не предлагали? Интеленс,Дарунавир(кемерувир),Исентресс(ралтегравир)-эти препараты будут получше(и они есть в С.Ц-рах) Дадут ли?Вот это вопрос.... Если готовы сами закупать 3-ий препарат(вместо реатаза)-покупайте дженерики из Индии(например долутегравир).Тут дело вкуса(50% самообеспечение или 100%) Но дело в том что Вы еще даже реатаз не попробовали ,может и на нем у Вас все О К будет
Сообщение отредактировал Sverdlovchanin - Пн, 29.05.17, 22:46
|
Дата: Пн, 20.04.20, 22:28 | Сообщение # 1640
Ага,понял вас. Значит буду настраиваться на Абакавир и наверно в другой ветке буду беспокоить где покупать instgra. Единственное- стоит ли начинать пить реатаз ?
|